甲亢为什么会反复发作呢?

文章来源:互联网 时间: 2018-04-26

  甲亢的自然病程约1~2年。现在,药物治疗方法只能控制其发展,使其顺利度过自然病期,所以疗程要长,需2~3年。尽管如此,轻型病人仍有25%复发,重型50%复发。复发病人治疗后,再度复发率高达75%。故甲亢治疗的方法选择,疗程确定,都是以如何降低复发率,提高治愈率为目的的。

  复发原因:甲亢复发是指按正规治疗2年以上,达到治愈标准,停药后病情再现而言。有些病人病情时好时坏,是病情反复,并且复发。

  【1】最常见的原因是药量不足,疗程不够,病情好转就停药,病情加重再服药,如此反复长期不愈。

  【2】青年女性,甲状腺3度肿大,杂音明显,长期不消失。

  【3】下列因素可诱发甲亢复发。感染:感冒、扁桃体炎、腹泻。不幸遭遇:如外伤、车祸、亲人亡故等。精神生理因素:如高考、转学、月经期、怀孕。饮食不节:过度饮酒、吸烟,长期吃含碘较多的食物或药品。

  【4】减量期药量较大,稍微减量,甲状腺功能就上升。

  【5】甲状腺功能在正规治疗两个月以上,仍达不到正常水平,特别是T4正常后T3仍持续不降者(称T3优势甲亢)。

  【6】有甲亢家族史,工作紧张得不到休息,或经常值夜班。

  【7】甲亢治愈后需要停药时,甲状腺功能T3(纳克/毫升)/T4(微克/毫升)>20,有87.5%的人停药3~12个月后复发,或促甲状腺刺激抗体阳性(TSAb)者。目前认为只要TSAb阳性就不能停药,否则极易复发。

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