甲减是什么病

文章来源:互联网 时间: 2018-04-28

  甲状腺机能减退症简称甲减,是由多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致的一种全身代谢减低综合征。其病理特征是粘多糖等在组织和皮肤中堆积,严重者表现为粘液性水肿。今年来该疾病患病率较大,女性较多见。

  一、发病机制

  (1)原发性甲减:由甲状腺腺体本身病变引起的甲减称为原发性甲减,占全部甲减的95%以上。发生在胎儿和新生儿的甲状腺功能减退症称为呆小病(克汀病),表现为智力低下和发育迟缓。成人原发性甲减的最常见原因是甲状腺的自身免疫损伤(桥本病)、甲状腺手术和甲亢131I治疗所致。

  (2)中枢性甲减:

  各种原因引起的垂体或下丘脑功能低下致TRH或TSH缺乏所致的甲减。多见于垂体外照射、垂体大腺瘤、颅咽管瘤及其他鞍区肿瘤术前或术后。

  (3)甲状腺激素外周作用障碍所致的甲减:主要原因为周围组织甲状腺激素受体减少或有缺陷、循环中有甲状腺激素抗体或外周T4向T3转化减少等。

  二、临床症状

  1.皮肤:皮肤干燥、真皮粘多糖浸润,体液储留。重者可出现粘液性水肿。

  2.消化系统:代谢减低,体重增加。味觉差,胃粘膜萎缩,胃酸分泌减少。三分之一胃壁细胞抗体阳性,恶性贫血约占10%。胃肠蠕动减弱,便秘。

  3.心血管系统:心肌收缩力下降,心输出量下降,活动耐量减低。重者可出现心力衰竭、心包积液。

  4.呼吸系统:低通气,睡眠呼吸暂停。

  5.血液系统:正细胞、正色素性贫血,血球压积下降。

  6.神经系统:表情淡漠,反射时延长。

  7.生殖系统:生育力、性欲下降。妇女月经紊乱或月经量多。

  三、实验检查

  甲状腺功能检查

  三碘甲状腺原氨酸(T3)

  甲状腺素(T4)

  游离甲状腺素(FT4)

  游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)

  促甲状腺激素(TSH)

  抗甲状腺球蛋白抗体(TG-AB)

  抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-AB)

  四、治疗方式

  西药治疗,多采取优甲乐,雷替斯等。用于补充甲状腺激素的分泌,从而控制病情。

  中西结合治疗,如AMI腺体免疫再建疗法。仪器修复甲状腺组织,结合中成药进行调理。

  五、危害性

  1:对心血管系统的损害。

  2:对消化系统的损害。

  3:对运动系统的损害。

  4:对神经系统的损害。

  5:对生殖系统的损害。

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